GIỚI THIỆU TỔNG QUAN VỀ CHIẾN LƯỢC ERAS TẠI BỆNH VIỆN NHÂN DÂN GIA ĐỊNH

GIỚI THIỆU TỔNG QUAN VỀ CHIẾN LƯỢC ERAS TẠI BỆNH VIỆN NHÂN DÂN GIA ĐỊNH

• 12/09/2025
• Phạm Khánh Nhật

ERAS (Enhanced Recovery After Surgery) – Phục hồi sau phẫu thuật tăng cường – là một chương trình chăm sóc chu phẫu hiện đại, dựa trên bằng chứng, được xây dựng nhằm:

Tăng tốc độ hồi phục của người bệnh sau mổ,

Giảm tỷ lệ biến chứng,

Giảm thời gian nằm viện,

Nâng cao chất lượng sống và sự hài lòng của người bệnh.

Chương trình bao gồm chuỗi can thiệp đồng bộ trước – trong – sau mổ, kết hợp giữa nhiều chuyên khoa như: phẫu thuật, gây mê, điều dưỡng, dinh dưỡng, vật lý trị liệu… Trong đó tập trung vào

Tầm soát và can thiệp dinh dưỡng sớm,

Giảm stress phẫu thuật,

Giảm đau đa mô thức,

Hạn chế truyền dịch và dẫn lưu không cần thiết,

Phục hồi sớm chức năng tiêu hóa và vận động.

Giới thiệu Hội ERAS Thế giới

Hội ERAS Thế giới (ERAS® Society) là tổ chức phi lợi nhuận quốc tế quy tụ các chuyên gia đầu ngành trong lĩnh vực phẫu thuật, gây mê, điều dưỡng, phục hồi chức năng…

Thông tin website: https://erassociety.org/

Hội có các chức năng

Ban hành và cập nhật hướng dẫn ERAS chuẩn quốc tế theo từng loại phẫu thuật,

Đào tạo và hỗ trợ triển khai tại các bệnh viện trên toàn thế giới,

Cung cấp phần mềm EIAS (ERAS Interactive Audit System) để theo dõi kết quả điều trị, phân tích dữ liệu và cải tiến chất lượng,

Thẩm định và cấp chứng nhận “Trung tâm ERAS xuất sắc”.

Vì sao phải triển khai ERAS tại bệnh viện?

Đối với bệnh viện đa khoa cấp chuyên sâu như Bệnh viện Nhân dân Gia Định, việc triển khai ERAS là tất yếu để

Chuẩn hóa chất lượng chăm sóc theo thông lệ quốc tế,

Giảm biến chứng và tỷ lệ tái nhập viện sau phẫu thuật,

Rút ngắn thời gian nằm viện, giảm chi phí điều trị,

Tối ưu hóa hiệu quả sử dụng giường bệnh và nguồn lực y tế,

Nâng cao năng lực chuyên môn của đội ngũ và sự hài lòng người bệnh.

Việc áp dụng ERAS cũng là một bước chuẩn bị để tiến đến được công nhận là Trung tâm xuất sắc ERAS trong mạng lưới toàn cầu.

Mục tiêu triển khai ERAS tại Bệnh viện Nhân dân Gia Định

1. Được công nhận là Trung tâm xuất sắc ERAS vào năm 2027.
2. Áp dụng đầy đủ bộ dữ liệu ERAS tích hợp vào hệ thống bệnh án điện tử (EMR).
3. Chuẩn hóa quy trình, bảng kiểm và bộ tiêu chí theo khuyến cáo của Hội ERAS Thế giới.
4. Áp dụng ERAS tại ít nhất 6 loại phẫu thuật chuẩn hóa.
5. Tổ chức hội thảo ERAS thường niên để chia sẻ, đào tạo và kết nối chuyên gia.
6. Đào tạo đội ngũ đa chuyên khoa đạt chuẩn quốc tế.

Các loại phẫu thuật đã triển khai ERAS

Tính đến thời điểm hiện tại, bệnh viện đã lựa chọn và bắt đầu triển khai ERAS đối với các phẫu thuật có thời gian nằm viện dài, nguy cơ biến chứng cao, bao gồm

1. Nội soi cắt đại tràng, trực tràng.
2. Cắt tử cung toàn phần.
3. Phẫu thuật cột sống.
4. Phẫu thuật Whipple (tụy – tá tràng).
5. Phẫu thuật gan mật do ung thư.
6. Cắt bàng quang toàn bộ do ung thư.
7. Và một số phẫu thuật khác theo hướng dẫn của Hội ERAS Thế giới.

Cơ cấu nhân sự và điều hành

Bệnh viện đã ban hành Quyết định số 2006/QĐ-BVNDGĐ ngày 27/8/2025 về thành lập

Ban triển khai ERAS

Trưởng ban: TS.BS Mai Phan Tường Anh – Phó Giám đốc BV

Các thành viên là lãnh đạo các khoa Ngoại, GMHS, Dinh dưỡng, Điều dưỡng, Phòng KHTH.

Ban điều phối ERAS

Trưởng ban: BS.CKII Huỳnh Văn Bình – Trưởng phòng KHTH

Các chuyên gia về ERAS là các bác sĩ, điều dưỡng, thư ký chuyên môn tại các khoa triển khai.

Slogan của chương trình ERAS tại Bệnh viện Nhân dân Gia Định

“Giảm lo âu – Mổ không đau – Mau hồi phục”

Thông điệp ngắn gọn, dễ nhớ, thể hiện đầy đủ triết lý của chương trình

Bắt đầu từ sự an tâm của người bệnh trước mổ.

Đảm bảo an toàn – ít đau – ít xâm lấn trong mổ.

Tăng tốc quá trình phục hồi chức năng sau mổ.

Cam kết hướng đến Trung tâm xuất sắc

Bệnh viện đã cam kết

Đầu tư phần mềm quản lý dữ liệu và tích hợp dữ liệu ERAS vào EMR.

Tăng cường đào tạo nhân sự liên tục (bao gồm điều dưỡng, bác sĩ, thư ký chuyên môn).

Tham gia nghiên cứu lâm sàng đa trung tâm.

Mời chuyên gia trong và ngoài nước huấn luyện.

Xây dựng Sổ tay ERAS dành cho nhân viên y tế và người bệnh.

Phụ lụcQuyết định 2006/QĐ-BVNDGĐ ngày 27/08/2025 về việc thành lập Ban triển khai ERAS và Ban điều phối ERAS (tập tin đính kèm).

OVERVIEW OF THE ERAS STRATEGY AT NHAN DAN GIA DINH HOSPITAL

What is ERAS?

ERAS (Enhanced Recovery After Surgery) is a modern, evidence-based perioperative care program designed to:

Accelerate patient recovery after surgery

Reduce complication rates

Shorten hospital stay

Improve quality of life and patient satisfaction

The ERAS pathway comprises a series of synchronized interventions applied before, during, and after surgery, involving a multidisciplinary approach that includes surgeons, anesthesiologists, nurses, nutritionists, and physiotherapists.

Key components of the ERAS strategy include:

Early nutritional screening and intervention

Minimization of surgical stress

Multimodal pain management

Restriction of unnecessary fluid infusion and drainage

Early restoration of gastrointestinal function and mobilization

At Nhan dan Gia Dinh Hospital, the ERAS strategy reflects our strong commitment to patient-centered, high-quality surgical care aligned with international standards.

ABOUT THE ERAS® SOCIETY

The ERAS® Society is a non-profit international organization that brings together leading experts in surgery, anesthesia, nursing, rehabilitation, and related fields.
Website: https://erassociety.org/

Key Functions of the ERAS® Society:

Developing and regularly updating international ERAS guidelines tailored to specific types of surgery

Providing training and implementation support for hospitals worldwide

Offering the ERAS Interactive Audit System (EIAS) — a digital tool for treatment outcome monitoring, data analytics, and quality improvement

Accrediting ERAS Centers of Excellence globally

WHY IMPLEMENT ERAS AT NHAN DAN GIA DINH HOSPITAL?

As a high-level general hospital, Nhan dan Gia Dinh Hospital views ERAS implementation as a strategic necessity to:

Standardize care quality in accordance with international best practices

Reduce surgical complications and 30-day readmission rates

Shorten hospital stays and lower overall treatment costs

Maximize hospital bed utilization and optimize healthcare resources

Enhance the clinical capabilities of multidisciplinary teams and increase patient satisfaction

ERAS adoption is also a foundational step toward recognition as an ERAS Center of Excellence within the global network.

IMPLEMENTATION GOALS FOR ERAS AT NHAN DAN GIA DINH HOSPITAL

Nhan dan Gia Dinh Hospital has set the following strategic goals for its ERAS program:

1. Achieve official recognition as an ERAS Center of Excellence by 2027
2. Fully integrate the standardized ERAS dataset into the hospital’s Electronic Medical Record (EMR) system
3. Standardize clinical pathways, checklists, and quality criteria in accordance with the guidelines of the ERAS® Society
4. Implement ERAS protocols across at least six types of standardized surgical procedures
5. Organize annual ERAS conferences to promote knowledge sharing, professional training, and multidisciplinary collaboration
6. Train and certify a multidisciplinary team to meet international ERAS standards

SURGICAL PROCEDURES CURRENTLY IMPLEMENTING ERAS

As of now, the hospital has initiated ERAS protocols for surgical procedures characterized by extended hospital stays and high complication risks, including:

1. Laparoscopic colectomy and rectal resection
2. Total hysterectomy
3. Spinal surgery
4. Whipple procedure (pancreaticoduodenectomy)
5. Hepatobiliary cancer surgery
6. Radical cystectomy for bladder cancer
7. Other procedures recommended by the ERAS® Society, to be integrated based on feasibility and readiness

ORGANIZATIONAL STRUCTURE AND GOVERNANCE

Nhan dan Gia Dinh Hospital officially issued Decision No. 2006/QĐ-BVNDGĐ dated August 27, 2025 to establish the following entities:

ERAS Implementation Committee

Chaired by: Associate Professor Dr. Mai Phan Tuong Anh, Vice Director in charge of clinical affairs

Members: Heads of departments including Surgery, Anesthesiology, Nutrition, Nursing, Planning and General Affairs, Social Work, among others

Function: Strategic planning, institutional leadership, and resource mobilization for ERAS adoption

ERAS Coordination Team

Composition: Surgeons, anesthesiologists, nurses, and medical secretaries from participating departments

Function: Day-to-day operational management, data collection, and adherence to ERAS protocols at the clinical level

PROGRAM SLOGAN

“Less anxiety – Less pain – Faster recovery”

This slogan encapsulates the philosophy of the ERAS program:

Begins with preoperative reassurance and education for patients

Ensures safety, minimal invasiveness, and multimodal pain control during surgery

Accelerates postoperative functional recovery and early mobilization

COMMITMENT TO BECOMING AN ERAS CENTER OF EXCELLENCE

Nhan dan Gia Dinh Hospital has made strong institutional commitments, including:

Investment in digital tools, including ERAS-specific data platforms and integration with the hospital’s Electronic Medical Record (EMR) system

Continuous multidisciplinary training, targeting surgeons, anesthesiologists, nurses, and medical secretaries

Participation in international multicenter clinical studies and scientific collaboration

Hosting expert-led training programs with faculty from both domestic and international ERAS networks

Development of comprehensive ERAS handbooks for healthcare professionals and patients alike.