BỆNH VIỆN NHÂN DÂN GIA ĐỊNH PHẪU THUẬT THÀNH CÔNG DỊ TẬT LÕM NGỰC BẨM SINH, GIÚP NAM THIẾU NIÊN LẤY LẠI SỰ TỰ TIN

BỆNH VIỆN NHÂN DÂN GIA ĐỊNH PHẪU THUẬT THÀNH CÔNG DỊ TẬT LÕM NGỰC BẨM SINH, GIÚP NAM THIẾU NIÊN LẤY LẠI SỰ TỰ TIN

• 09/08/2026
• Phạm Khánh Nhật

Bệnh viện Nhân dân Gia Định vừa tiếp nhận và điều trị phẫu thuật thành công ca biến dạng lồng ngực bẩm sinh (lõm xương ức) mức độ nặng cho em L.Q.K (sinh năm 2010, ngụ phường Gia Định, TP.HCM). Bằng việc ứng dụng phương pháp phẫu thuật Nuss – kỹ thuật đặt thanh nâng ngực sandwich ít xâm lấn dưới sự hỗ trợ của nội soi, ê-kíp bác sĩ đã sửa chữa hoàn toàn tổn thương giải phẫu cho bệnh nhi. Ca mổ diễn ra an toàn, chính xác, giúp giải phóng áp lực chèn ép tim phổi, nâng cao chất lượng sống và mang lại sự tự tin về diện mạo cho người bệnh trước ngưỡng cửa trưởng thành.

Bệnh nhi L.Q.K (16 tuổi) được gia đình đưa đến thăm khám tại Bệnh viện Nhân dân Gia Định trong tình trạng lồng ngực vùng xương ức bị lõm sâu rõ rệt. Theo chia sẻ từ gia đình, tình trạng này đã xuất hiện bẩm sinh từ khi em còn nhỏ. Ban đầu, vết lõm khá kín đáo và không gây ra biểu hiện quá bất thường. Tuy nhiên, khi bước vào giai đoạn dậy thì, cơ thể phát triển nhanh về chiều cao thì dấu hiệu rõ ràng nhất khiến gia đình lo lắng là vùng chính giữa ngực của em ngày càng lún sâu xuống tạo thành một “hố lõm” lớn, khiến em luôn tự ti, mặc cảm, không dám tham gia các hoạt động thể chất cùng bạn bè.

Sau khi tiếp nhận, thăm khám lâm sàng tỉ mỉ và chỉ định các cận lâm sàng chuyên sâu: chụp cắt lớp vi tính lồng ngực (đo chỉ số Haller), chức năng hô hấp và siêu âm tim. Các bác sĩ chuyên khoa Phẫu thuật Lồng ngực – Mạch máu tại Bệnh viện Nhân dân Gia Định thực hiện ca mổ kéo dài chỉ trong vòng 60 phút với hai đường rạch da nhỏ (khoảng 2-3 cm) ở hai bên sườn, ê-kíp phẫu thuật viên đã khéo léo luồn một camera nội soi vào khoang màng phổi để quan sát trực tiếp. Dưới sự định hướng chính xác từng mi-li-mét của màn hình nội soi, các bác sĩ luồn một thanh nâng ngực đi xuyên qua khoảng trống trước tim, giúp vùng xương ức bị lõm lập tức được đẩy nâng lên cao, giải phóng hoàn toàn không gian đang chèn ép cho tim và phổi.

Kết quả ngay sau ca mổ đạt hiệu quả hoàn hảo: Lồng ngực đã cân đối tự nhiên. Các chỉ số sinh tồn trong và sau mổ ổn định, tình trạng chèn ép tim phổi được giải quyết triệt để. Người bệnh được chuyển về phòng hậu phẫu trong trạng thái tỉnh táo, kiểm soát đau tốt và bắt đầu tập thở sâu để phục hồi chức năng phổi.

KIẾN THỨC Y KHOA TỔNG QUAN VỀ BỆNH LÝ LÕM NGỰC

Từ ca bệnh này, PGS.TS.BS Trần Minh Bảo Luân, Phó Trưởng Bộ môn Phẫu thuật Lồng Ngực – Tim Mạch, Trường Đại học Y dược TP.HCM; Phó Trưởng Khoa Ngoại Lồng ngực – Mạch máu – Bướu cổ, Bệnh viện Nhân dân Gia Định đã cung cấp những thông tin khoa học toàn diện nhằm giúp cộng đồng hiểu rõ hơn về dị tật này.

1. Lõm ngực (lõm xương ức) là gì?

Lõm ngực (Pectus Excavatum) là hiện tượng biến dạng lồng ngực bẩm sinh phổ biến nhất, đặc trưng bởi sự phát triển quá mức và bất thường của các sụn sườn, khiến xương ức bị đẩy lún sâu vào bên trong hướng về phía cột sống. Dị tật này chiếm khoảng 80% các trường hợp dị tật bẩm sinh của thành ngực, gặp ở nam giới nhiều hơn nữ giới với tỷ lệ khoảng 4:1.

2. Phẫu thuật lõm xương ức là gì?

Là các can thiệp ngoại khoa nhằm mục đích nắn chỉnh, nâng đỡ và định hình lại cấu trúc xương sườn, xương ức trở về vị trí giải phẫu bình thường. Hiện nay, phẫu thuật Nuss (đặt thanh kim loại nâng lồng ngực) là tiêu chuẩn vàng nhờ tính thẩm mỹ cao, ít đau và thời gian hồi phục nhanh.

3. Lợi ích khi chữa lõm ngực bằng phẫu thuật:

• Giải ép tim phổi: Loại bỏ sự chèn ép cơ học, giúp tim co bóp hiệu quả hơn và phổi giãn nở tối đa, cải thiện rõ rệt sức bền thể lực.
• Tái tạo thẩm mỹ: Trả lại hình dáng lồng ngực cân đối, phẳng đều.
• Cải thiện tâm lý: Giải thoát người bệnh (đặc biệt là thanh thiếu niên) khỏi mặc cảm ngoại hình, giúp các em tự tin hòa nhập cuộc sống.

4. Cần chuẩn bị gì trước và sau phẫu thuật lõm xương ức?

• Trước phẫu thuật: Người bệnh cần được tầm soát kỹ lưỡng các bệnh lý hô hấp, tim mạch; chụp CT ngực; tập các bài tập thở tận dụng dung tích phổi và giữ tinh thần thoải mái.
• Sau phẫu thuật: Người bệnh cần tuân thủ chế độ giảm đau, tập thở sâu bằng dụng cụ chuyên dụng (Incentive Spirometer) để tránh xẹp phổi. Trong 2 tháng đầu, cần giữ tư thế thẳng lưng, tránh vặn mình, không mang vác vật nặng và tuyệt đối không tham gia các môn thể thao đối kháng (bóng đá, võ thuật…) để tránh di lệch thanh.

5. Biến chứng có thể gặp sau phẫu thuật lõm ngực:

Dù phẫu thuật điều trị lõm ngực rất an toàn, nhưng giống như mọi cuộc can thiệp ngoại khoa khác, vẫn tồn tại một số tỷ lệ biến chứng nhỏ có thể kiểm soát được bao gồm: tràn dịch hoặc tràn khí màng phổi, nhiễm trùng vết mổ, dị ứng với chất liệu thanh kim loại, hoặc hiện tượng di lệch thanh nâng ngực nếu người bệnh vận động sai tư thế quá sớm. Việc lựa chọn điều trị tại các cơ sở y tế uy tín sẽ giúp hạn chế tối đa các nguy cơ này.

Khi phát hiện trẻ có dấu hiệu lồng ngực lõm bất thường, đặc biệt tình trạng ngày càng rõ trong giai đoạn tăng trưởng hoặc kèm các biểu hiện như khó thở, giảm sức bền khi vận động, đau ngực hoặc mặc cảm về ngoại hình, người bệnh nên được thăm khám sớm tại cơ sở y tế có chuyên khoa Phẫu thuật Lồng ngực. Việc đánh giá và điều trị đúng thời điểm không chỉ giúp khắc phục biến dạng thành ngực mà còn góp phần bảo vệ chức năng tim, phổi, cải thiện chất lượng cuộc sống và sự tự tin cho người bệnh.

Nếu người bệnh hoặc gia đình cần được tư vấn về dị tật lõm ngực và các phương pháp điều trị, vui lòng liên hệ:

Khoa Ngoại Lồng ngực – Mạch máu – Bướu cổ, Bệnh viện Nhân dân Gia Định

• Điện thoại: 0283 841 2692 (bấm tiếp 233)
• Thời gian tư vấn: 7g00 – 16g00, từ thứ Hai đến thứ Sáu