
THÔNG TIN SỨC KHỎE CHO NGƯỜI BỆNH KỸ THUẬT GÂY TÊ CẠNH CỘT SỐNG DƯỚI HƯỚNG DẪN SIÊU ÂM GIẢM ĐAU SAU PHẪU THUẬT
1. Gây tê cạnh cột sống là gì?
Gây tê cạnh cột sống là một phương pháp gây tê vùng, trong đó thuốc tê được tiêm vào khoang cạnh cột sống gần dây thần kinh. Phương pháp này giúp phong bế tín hiệu thần kinh để giảm đau tại vùng phẫu thuật. Kỹ thuật này được thực hiện dưới hướng dẫn của siêu âm nhằm tăng độ chính xác và an toàn.
2. Khi nào cần sử dụng kỹ thuật này?
- Giảm đau sau phẫu thuật vùng ngực, bụng hoặc lưng.
- Phẫu thuật thận, niệu quản
- Điều trị đau mạn tính hoặc đau cấp tính tại vùng cột sống.
3. Quy trình thực hiện:
- Chuẩn bị trước thủ thuật:
- Người bệnh được khám sức khỏe, đánh giá tiền sử bệnh và xét nghiệm máu nếu cần thiết.
- Được giải thích về quy trình và ký cam kết đồng ý thực hiện thủ thuật.
- Hướng dẫn nhịn ăn uống trước thủ thuật theo yêu cầu của bác sĩ.
- Thực hiện gây tê:
- Người bệnh được đặt ở tư thế thích hợp để dễ dàng tiếp cận vùng cột sống.
- Vùng da sẽ được sát khuẩn và gây tê tại chỗ.
- Bác sĩ sử dụng siêu âm để xác định vị trí tiêm chính xác.
- Thuốc tê được tiêm vào khoang cạnh cột sống để phong bế dây thần kinh.
- Tùy theo loại phẫu thuật, bác sĩ sẽ gây tê một bên hoặc hai bên, gây tê một liều hoặc luồn một ống thông nhỏ để truyền thuốc tê liên tục trong và sau mổ.
- Theo dõi tình trạng người bệnh trong và sau thủ thuật để đảm bảo an toàn.
4. Quy trình Gây mê Hồi sức tại Bệnh viện Nhân dân Gia Định:
- Đánh giá tiền mê: Xác định tình trạng sức khỏe tổng quát và tiền sử bệnh lý.
- Giải thích quy trình và hướng dẫn trước phẫu thuật.
- Chuẩn bị dụng cụ gây mê và thuốc.
- Theo dõi chặt chẽ dấu hiệu sinh tồn trong quá trình gây mê và phẫu thuật.
- Hồi sức sau phẫu thuật để đảm bảo bệnh nhân ổn định và an toàn.
5. Cảm giác sau khi gây tê:
- Vùng được gây tê sẽ có cảm giác tê và mất cảm giác đau trong một thời gian nhất định.
- Người bệnh vẫn có thể cử động nhẹ nhàng nhưng không cảm thấy đau.
- Có thể xuất hiện cảm giác hơi tê hoặc ngứa nhẹ trong vài giờ sau khi thủ thuật kết thúc.
6. Biến chứng có thể xảy ra:
- Tụ máu hoặc nhiễm trùng tại chỗ tiêm (hiếm gặp).
- Đau đầu hoặc chóng mặt sau thủ thuật.
- Tổn thương thần kinh (rất hiếm).
- Phản ứng dị ứng với thuốc tê.
7. Chăm sóc sau phẫu thuật:
- Theo dõi huyết áp, nhịp tim và mức độ giảm đau thường xuyên.
- Nghỉ ngơi tại chỗ và tránh cử động mạnh trong những giờ đầu sau thủ thuật.
- Được điều chỉnh liều thuốc giảm đau khi cần thiết.
- Hướng dẫn vận động nhẹ nhàng để hỗ trợ phục hồi.
8. Lời khuyên quan trọng:
- Báo ngay cho nhân viên y tế nếu xuất hiện đau nhức, tê kéo dài hoặc bất kỳ dấu hiệu bất thường nào.
- Tuân thủ các hướng dẫn chăm sóc sau thủ thuật để đảm bảo hồi phục an toàn.
Nguồn tài liệu tham khảo:
- Quy trình Gây mê hồi sức – Bệnh viện Nhân dân Gia Định.
- https://www.nysora.com/pain-management/ultrasound-guided-thoracic-paravertebral-block/
Hy vọng thông tin này giúp người bệnh hiểu rõ hơn về kỹ thuật gây tê cạnh cột sống và cảm thấy an tâm khi trải qua quá trình điều trị
BS Gây mê hồi sức
BS.CKII. Huỳnh Văn Bình