Khoa Gây mê hồi sức

Khoa Gây mê hồi sức

• 16/05/2025
• quantri

Trưởng khoa/phòng: BS CK2 NGUYỄN TRUNG CƯỜNG

Nhân sự:

Khoa Gây mê hồi sức có tổng số nhân viên là 150

– Bao gồm 18 Bác sĩ : 5 Chuyên khoa 2, 1 Tiến sĩ, 4 Chuyên khoa 1, hiện 1 BS đang tu nghiệp tại Pháp, 1 BS tu nghiệp tại Hàn Quốc, và 1 BS tu nghiệp tại Đài Loan.

– 121 điều dưỡng (có 4 thạc sĩ, 114 cử nhân và cao đẳng), và 11 hộ lý.

– Ngoài ra, khoa còn có sự tham gia thực hành lâm sàng và giảng dạy của 7 cán bộ giảng của Đại Học Y Dược TPHCM và Trường Đại Học Y Khoa Phạm Ngọc Thạch.

Khả năng chuyên môn của khoa/phòng:

Về hoạt động chuyên môn, khoa Gây mê hồi sức có 02 tổ công tác gồm đơn vị gây mê phẫu thuật và đơn vị hồi sức ngoại.

Đơn vị gây mê phẫu thuật gồm khu hành chánh, khu tiền mê, và khu phòng mổ. Khu phòng mổ có 14 phòng phụ trách phẫu thuật cấp cứu và chương trình, 03 phòng mổ khu chuyên khoa Tai-Mũi-Họng, Mắt, và các đơn vị gây mê ngoài phòng mổ (nội soi tiêu hoá, can thiệp nội mạch, giảm đau sản khoa, chẩn đoán hình ảnh, nội soi phế quản).

Đơn vị gây mê phẫu thuật có nhiệm vụ tổ chức hoạt động phẫu thuật, đảm bảo an toàn, hiệu quả trong quá trình điều trị Ngoại khoa. Đơn vị được trang bị nhiều thiết bị hiện đại phục vụ cho các kỹ thuật cao như máy phẫu thuật nội soi tổng quát, niệu, sản, chấn thương chỉnh hình, kính vi phẫu thế hệ mới phục vụ phẫu thuật thần kinh sọ não, máy C-arm, dao cắt đốt siêu âm, máy siêu âm tại giường, máy gây mê có phân tích khí mê, monitor theo dõi được độ dãn cơ, esCCO, máy BIS, ống nội soi mềm 3.5 mmm, máy truyền máu hoàn hồi, máy sưởi ấm người bệnh và sưởi ấm dịch truyền, …

Đơn vị hồi sức ngoại gồm có 59 giường, bao gồm khu hồi sức tích cực ngoại khoa, khu hồi tỉnh và khu chống đau cấp sau mổ. Đơn vị hồi sức ngoại có nhiệm vụ hồi sức bệnh nặng trước và sau mổ, kiểm soát đau cấp sau mổ, chăm sóc giảm nhẹ một số bệnh lý. Đơn vị có nhiều trang thiết bị theo dõi điều trị và chăm sóc  hiện đại như máy giúp thở, monitor theo dõi huyết áp xâm lấn, áp lực tĩnh mạch trung tâm liên tục, theo dõi nồng độ CO₂ cuối thì thở ra, máy khí máu động mạch, và siêu âm doppler xuyên sọ, máy chạy lọc máu liên tục (Renal Replacement Therapy – CRRT), thay huyết tương (Therapeutic plama exchange – TPE).

Nhiệm vụ khoa/phòng (mô tả ngắn gọn 300 chữ)

Gây mê hồi sức là một khoa chuyên sâu trong lĩnh vực điều trị chăm sóc sức khoẻ, được tổ chức hoàn chỉnh theo Thông tư số 13/2012/TT-BYT, ngày 20/08/2012 của Bộ Y Tế. Nhiệm vụ trọng tâm là đảm bảo an toàn, hiệu quả cho hoạt động gây mê hồi sức, phẫu thuật nhằm mục tiêu nâng cao chất lượng hồi phục sau phẫu thuật cho người bệnh.

Ngoài ra, khoa còn là môi trường hợp tác viện trường, kết hợp với Đại học Y Dược TPHCM, Trường Đại học Y Khoa Phạm Ngọc Thạch, một số đơn vị y tế trong và ngoài công lập trong công tác đào tạo đại học và sau đại học. Khoa GMHS duy trì công tác hợp tác quốc tế thường xuyên để trao đổi kinh nghiệm, và huấn luyện chuyên môn.

Các kỹ thuật chuyên môn thực hiện được hiện nay (mô tả 200 chữ)

Thực hiện các kỹ thuật chuyên môn quy định tại Thông tư 23/2024/TT-BYT ngày 18 tháng 10 năm 2024.

Áp dụng các nội dung của chiến lược phục hồi sớm sau phẫu thuật (Enhanced Recovery After Surgery- ERAS) vào công tác gây mê hồi sức. Hiện đã áp dụng cho phẫu thuật gan, đại tràng, cột sống, tử cung.

Áp dụng các kỹ thuật gây tê thần kinh ngoại vi dưới hướng dẫn siêu âm để giảm đau sau phẫu thuật.

Các kỹ thuật là ưu điểm nổi bật của khoa gồm cac kỹ thuật GMHS hồi sức chuyên sâu như:

• Gây mê hồi sức ghép thận
• Hồi sức bảo vệ tạng trên người hiến tạng chết não
• Lọc máu liên tục
• Lọc máu ngắt quãng
• Thay huyết tương (phối hợp HS TC-CĐ)
• Gây mê phối hợp v-vECMO
• Kỹ thuật gây tê vùng ít xâm lấn, giảm đau sau mổ
• Tê ngoài màng cứng đoạn ngực để giảm đau sau mổ.
• Giảm đau trong chuyển dạ bằng tê ngoài màng cứng đoạn thắt lưng.
• Tê qua các lớp cân bụng (TAP block) dưới hướng dẫn siêu âm.
• Tê khoang cạnh cột sống dưới hướng dẫn siêu âm.
• Tê mặt phẳng cơ dựng sống dưới hướng dẫn siêu âm.
• Tê thần kinh đùi kết hợp thần kinh bì đùi ngoài dưới hướng dẫn siêu âm.
• Tê khoang mạc chậu dưới hướng dẫn siêu âm.
• Tê ống cơ khép dưới hướng dẫn siêu âm.
• Siêu âm doppler xuyên sọ.
• Đặt catheter tĩnh mạch trung tâm, catheter động mạch dưới hướng dẫn siêu âm.
• Gây tê khoang dưới nhện có hướng dẫn siêu âm ở người bệnh béo phì hoặc tê khó.
• Nuôi dưỡng người bệnh nặng có bổ sung đạm theo cân bằng nitrogen.
• Giảm đau sau phẫu thuật bằng kỹ thuật PCA.
• Giảm đau bằng opioid trong khoang dưới nhện.
• Dự phòng huyết khối tĩnh mạch sâu

Định hướng tương lai (kỹ thuật, lĩnh vực sẽ phát triển)

GM cho PT sọ não cấy ghép mô não chức năng, chỉnh sửa di chứng tổn thương não, vi phẫu kết hợp IOM định vị bó thần kinh ở tủy hoặc định vị mô chức năng ở não.

Mô hình kết hợp chạy Tim phổi máy và/hoặc phối hợp ECMO trong phẫu thuật động mạch chủ ngực, chỉnh hình ghép nối ĐMC ngực bụng…

Hợp tác, học tập nâng cao chuyên môn tại Hàn Quốc trong đề án triển khai ghép gan của bệnh viện.

Triển khai các kỹ thuật giảm đau đa mô thức an toàn, hiệu quả.

Tối ưu hóa quá trình chuẩn bị trước mổ ở người bệnh cao tuổi

Phối hợp tổ chức phẫu thuật trong ngày.

Nâng cao chất lượng hồi sức tích cực người bệnh nặng.

Áp dụng công nghệ thông tin trong tổ chức khám gây mê, khám tiền mê chuẩn bị người bệnh trước phẫu thuật.

Ứng dụng AI dự đoán nguy cơ AKI, suy hô hấp cấp sau mổ, NMCT, đau hậu phẫu… và kiểm soát thuốc mê chính xác theo thời gian thực.

Ứng dụng hệ thống máy gây mê thông minh, hệ thống kiểm soát độ mê tự động (Closed-loop Anesthesia). Sử dụng AI và thuật toán điều khiển để tự động điều chỉnh liều thuốc mê (propofol, remifentanil) dựa trên tín hiệu sinh lý từ bệnh nhân (EEG, BIS, hemodynamics).

Ứng dụng hệ thống tích hợp dữ liệu EEG, huyết động để tối ưu hóa độ mê, giảm biến chứng do quá liều/thuốc mê, tăng độ ổn định huyết động. BIS (Bispectral Index) 4.0:

Tổ chức hoạt động khoa với tinh thần phục vụ, hướng tới tăng sự hài lòng của người bệnh, nhân viên khoa và đồng nghiệp trong bệnh viện.

Thành tích chung nổi bật của khoa/phòng (liệt kê vài thành tích tiêu biểu nếu có)

Nhiều năm liền đạt thành tích Tập thể lao động xuất sắc.

Bằng khen của UBND TP Hồ Chí Minh.

Bằng khen Phong trào thi đua yêu nước.

Nhiều đề tài nghiên cứu khoa học và sáng kiến cải tiến đã được nghiệm thu, đăng tạp chí khoa học trong và ngoài nước, báo cáo tại các hội nghị chuyên ngành, giúp cải tiến quy trình, phác đồ điều trị tại khoa, nâng cao chất lượng điều trị. Nhiều cá nhân đạt thành tích xuất sắc và khen thưởng cấp thành phố như:

• Giải thưởng Quả cầu vàng lĩnh vực công nghệ y dược.
• Giải thưởng Hội thi Sáng tạo khoa học kỹ thuật.
• Giải thưởng Phạm Ngọc Thạch.
• Bằng khen thủ tướng chính phủ
• Danh hiệu Thầy thuốc ưu tú

• Kỷ niệm chương vì sức khỏe nhân dân

Ảnh đính kèm : tập thể khoa, trưởng khoa, hình ảnh hoạt động chuyên môn nổi bật của khoa